يعد نخر العظم الإشعاعي في الفك من المضاعفات الخطيرة التي قد تنشأ بعد العلاج الإشعاعي لدى المرضى المصابين بسرطان الرأس والرقبة.

وهو عبارة عن نخر في عظم الفك السفلي قد يظهر من خلال الغشاء المخاطي للفم أو جلد الوجه دون أن يظهر تحسن مع العلاجات المحافظة لفترة طويلة.

نخر العظم الإشعاعي (الفك السفلي) وغرفة الضغط العالي

آليات عمل العلاج بالأكسجين عالي الضغط في نخر العظم الإشعاعي

يتكون العلاج بالأكسجين عالي الضغط (HBOT) من إعطاء الأكسجين بمعدل 100% في بيئة ذات ضغط أعلى من الضغط الجوي. يعمل هذا العلاج على زيادة كمية الأكسجين المذاب في البلازما، مما يسهل انتشاره في الأنسجة التي تعاني من نقص الأكسجين ويعزز العديد من التأثيرات العلاجية:

  • تكوين الأوعية الدموية:يحفز تكوين الأوعية الدموية الجديدة، مما يحسن تدفق الدم إلى المناطق المصابة.
  • تكوين العظام:يعزز نشاط الخلايا العظمية، وهي الخلايا المسؤولة عن تكوين العظام، مما يساهم في تجديد العظام التالفة.
  • تأثير مضاد للميكروبات:تعمل بيئة الضغط العالي على تثبيط نمو البكتيريا اللاهوائية وتعزيز وظيفة الكريات البيضاء في القضاء على مسببات الأمراض.

الأدلة السريرية وبروتوكولات العلاج

وقد أثبتت الدراسات فعالية OHTB في الوقاية من نخر العظم الإشعاعي في الفك السفلي وعلاجه. قامت دراسة مراقبة استرجاعية بتقييم فعالية OHTB في منع نخر العظم الإشعاعي لدى مرضى سرطان الرأس والرقبة المعرضين للإشعاع، حيث أظهرت معدل نجاح 98% في منع المضاعفات الشديدة وانخفاض معدل الآثار الجانبية.

يتضمن البروتوكول المستخدم بشكل شائع جلسات OHTB يومية، مع اختلاف مدة وعدد الجلسات اعتمادًا على شدة الحالة واستجابة المريض للعلاج. من الضروري البدء في العلاج باستخدام OHTB في أقرب وقت ممكن بعد التشخيص أو كإجراء وقائي قبل الإجراءات الجراحية في المناطق المعرضة للإشعاع.

التوصيات

بشكل عام، يتحمل المرضى OHTB بشكل جيد، ولكن التقييم الطبي الشامل ضروري. بالإضافة إلى ذلك، يجب دمج OHTB في نهج متعدد التخصصات يشمل رعاية الأسنان وإدارة الألم، وإذا لزم الأمر، التدخلات الجراحية.

في عيادة الطب التجديدي للدكتورة ماريا دولوريس أنطون، المتخصصة في الطب عالي الضغط، يتم تقديم بروتوكولات شخصية لإدارة نخر العظم الإشعاعي في الفك السفلي، بهدف تحسين نوعية حياة المرضى وتعزيز التعافي الأمثل.

اطلب موعدًا مع الدكتورة ماريا دولوريس أنطون

نحن نستطيع مساعدتك! قم بإكمال النموذج التالي وسنقوم بالتواصل معك لمساعدتك في علاج غرفة الضغط العالي

غرفة الضغط العالي